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BSG schwächt die Po­si­tion der Ver­tragsärzte bei der MVZ-Gründung

Mit Ur­teil des Bun­des­so­zi­al­ge­richts (BSG) vom 26.01.2022 hat die­ses klar­ge­stellt, in wel­chen Kon­stel­la­tio­nen der Zu­las­sungs­aus­schuss (ZA) die Ge­neh­mi­gung der An­stel­lung von Ärz­ten in einem MVZ un­ter Ver­weis auf eine abhängige Be­schäfti­gung ab­leh­nen kann. Die zwi­schen­zeit­lich veröff­ent­lich­ten Ur­teilsgründe bestäti­gen die befürch­te­ten Schwie­rig­kei­ten, die seit Ja­nuar so­wohl die Zu­las­sungs­aus­schüsse als auch die an­walt­li­chen Be­ra­ter der Ärzte in aus­geprägtem Maße und un­ter­schied­li­chen Rich­tun­gen be­schäfti­gen. Nach der bis­he­ri­gen Er­fah­rung über­tra­gen die Zu­las­sungs­aus­schüsse die Recht­spre­chung des BSG so­wohl auf MVZ-Träger­ge­sell­schaf­ten in der Rechts­form der Ge­sell­schaft bürger­li­chen Rechts wie auch in der Rechts­form der GmbH. Zukünf­tig sind da­her un­ter­schied­li­che Ge­stal­tun­gen zu durch­den­ken, um un­ter­neh­me­ri­sche Ideen ver­trags­arzt­recht­lich um­set­zen zu können.  ...lesen Sie mehr

Förde­rung nach dem Kran­ken­haus­zu­kunfts­ge­setz und das Ver­ga­be­recht der Länder

Nach­dem die Bun­desländer bis zum 31.12.2021 Förder­anträge gemäß dem Kran­ken­haus­zu­kunfts­ge­setz (KHZG) i. V. m. der Kran­ken­haus­struk­tur­fonds-Ver­ord­nung (KHSFV) beim Bun­des­amt für So­ziale Si­che­rung (BAS) stel­len konn­ten, hat die­ses nun im Frühjahr 2022 die Be­wil­li­gungs­be­scheide an die Lan­des­mi­nis­te­rien ver­sandt. Diese wie­derum ha­ben zum Teil den pri­va­ten und öff­ent­lich-recht­li­chen Kran­ken­hausträgern die be­an­trag­ten Zu­wen­dun­gen be­reits be­wil­ligt.  ...lesen Sie mehr

Ver­ga­be­ver­fah­ren: Kein Aus­schluss we­gen po­ten­zi­el­ler Ein­bin­dung ei­nes US-Hos­ting-Diens­tes

Mit sei­nem Be­schluss kippte das Ober­lan­des­ge­richt Karls­ruhe (OLG) am 07.09.2022 (Az. 15 Verg 8/22) die Ent­schei­dung der Ver­ga­be­kam­mer (VK) Ba­den-Würt­tem­berg vom 13.07.2022, nach der die po­ten­zi­elle Ein­bin­dung ei­nes US-Hos­ting-Diens­tes da­ten­schutz­recht­lich ein Aus­schluss-kri­te­rium in einem Ver­ga­be­ver­fah­ren dar­stel­len sollte (Az. 1 VK 23/22).  ...lesen Sie mehr

Ge­werb­li­che In­fi­zie­rung ei­ner frei­be­ruf­li­chen Part­ner­schaft

Die Kon­zen­tra­tion von Or­ga­ni­sa­ti­ons-, Ver­wal­tungs- und Ma­nage­ment-Auf­ga­ben auf einen Mit­un­ter­neh­mer ei­ner zahnärzt­li­chen Part­ner­schafts­ge­sell­schaft, der na­hezu kei­ner­lei zahnärzt­li­che Leis­tun­gen mehr er­bringt, führt zur ge­werb­li­chen In­fi­zie­rung der Einkünfte der ge­sam­ten Part­ner­schafts­ge­sell­schaft.  ...lesen Sie mehr

Neu­re­ge­lun­gen im Fo­kus - Was ändert sich für Kran­kenhäuser in 2022?

Zum Jah­res­wech­sel ka­men auf die Kran­kenhäuser eine Reihe an neuen Re­ge­lun­gen zu. Während die Corona-Pan­de­mie noch im­mer für eine Viel­zahl von am Vi­rus er­krank­ten Pa­ti­en­ten und in­fek­ti­ons­be­ding­ten Per­so­nal­ausfällen sorgt, sind zu­dem Neu­re­ge­lun­gen um­zu­set­zen, die die Kran­kenhäuser vor zusätz­li­che per­so­nelle, fi­nan­zi­elle und büro­kra­ti­sche Her­aus­for­de­run­gen stellt. Zu den Neu­re­ge­lun­gen zählen die Er­wei­te­rung der durch das Pfle­ge­per­so­nal-Stärkungs-Ge­setz ein­geführ­ten per­so­nel­len Un­ter­gren­zen nach der Pfle­ge­per­so­nal­un­ter­gren­zen-Ver­ord­nung (PpUGV) auf wei­tere Fach­ab­tei­lun­gen, die An­pas­sung der Min­dest­men­gen­re­ge­lun­gen, die Verände­run­gen in der Prüfver­fah­rens­ver­ein­ba­rung (PrüfvV) so­wie die Einführung ei­ner ein­rich­tungs­be­zo­ge­nen Impf­pflicht.  ...lesen Sie mehr

Ver­trags­arzt­recht­li­che An­stel­lungs­ge­neh­mi­gung setzt abhängige Be­schäfti­gung vor­aus

Am 26.01.2022 hat der Sechste Se­nat des Bun­des­so­zi­al­ge­richts (BSG) im Rah­men ei­ner MVZ-Gründung über die An­stel­lungs­ge­neh­mi­gun­gen zweier GbR-Ge­sell­schaf­ter klar­ge­stellt (Az. B 6 KA 2/21 R), dass die An­stel­lungs­ge­neh­mi­gun­gen in die­ser Kon­stel­la­tion sei­tens des zuständi­gen Zu­las­sungs­aus­schus­ses zu Recht ab­ge­lehnt wur­den, weil kein abhängi­ges Be­schäfti­gungs­verhält­nis an­zu­neh­men war. Auch wenn die Ent­schei­dungsgründe des BSG bis­her noch nicht veröff­ent­licht sind, ist an­zu­neh­men, dass die Grundsätze die­ser Ent­schei­dung auf MVZ Träger­ge­sell­schaf­ten in der Rechts­form ei­ner GmbH über­tra­gen wer­den und da­mit die Ein-Mann-GmbH so­wie die Gründung von MVZ durch zwei Ver­tragsärzte in der Ver­zichts­va­ri­ante er­heb­lich er­schwert wer­den.  ...lesen Sie mehr

Zur am­bu­lan­ten Ab­gabe von Fer­ti­garz­nei­mit­teln in Kran­kenhäusern

Für pa­ti­en­ten­in­di­vi­du­ell her­ge­stellte und ab­ge­ge­bene Me­di­ka­mente von Kran­ken­haus­apo­the­ken im Rah­men ei­ner am­bu­lant in dem­sel­ben Kran­ken­haus durch­geführ­ten Heil­be­hand­lung wird mitt­ler­weile auch von der Fi­nanz­ver­wal­tung das Vor­lie­gen ei­nes um­satz­steu­er­freien Um­sat­zes nach § 4 Nr. 14 b UStG an­er­kannt (vgl. BMF-Schrei­ben vom 28.09.2016, BStBl. 2016 I S. 1043). Da­ge­gen sieht die Fi­nanz­ver­wal­tung die Ab­gabe von Fer­ti­garz­nei­mit­teln im Rah­men ei­ner am­bu­lan­ten Kran­ken­haus­be­hand­lung nicht als einen um­satz­steu­er­freien, mit der Heil­be­hand­lung eng ver­bun­de­nen Um­satz an, selbst wenn sie als Be­gleit­me­di­ka­mente ver­ab­reicht wer­den (vgl. Verfügung der OFD Frank­furt vom 22.11.2016 (DStR 2017, S 604).  ...lesen Sie mehr

Up­date: Zoll- und Mehr­wert­steu­er­be­frei­ung bei Ein­fuh­ren von Wa­ren zur Bekämp­fung der Co­vid-19 Pan­de­mie

Auf­grund von Engpässen in der Ver­sor­gung mit zur Bekämp­fung der Co­vid-19 Pan­de­mie benötig­ten Ge­genständen wurde die Ein­fuhr ent­spre­chen­der Wa­ren be­reits mehr­fach von Zoll- und Mehr­wert­steuer (in Deutsch­land: Ein­fuhr­um­satz­steuer) be­freit, zu­letzt bis zum 31.12.2021. Da die Engpässe wei­ter­hin be­ste­hen, hat die EU-Kom­mis­sion die Be­frei­ung über den 31.12.2021 hin­aus bis zum 30.06.2022 verlängert.  ...lesen Sie mehr

Um­satz­steu­er­pflicht am­bu­lant ab­ge­ge­be­ner Fer­ti­garz­nei­mit­tel

Das Bun­des­so­zi­al­ge­richt und das Fi­nanz­ge­richt Sach­sen-An­halt ha­ben Ent­schei­dun­gen zur um­satz­steu­er­recht­li­chen Be­hand­lung von am­bu­lant ab­ge­ge­be­nen Fer­ti­garz­nei­mit­teln in Kran­kenhäusern und den da­mit zu­sam­menhängen­den Rücker­stat­tungs­an­sprüchen der ge­setz­li­chen Kran­ken­kas­sen er­las­sen - mit wi­der­sprüch­li­chem Tenor. Kran­kenhäuser soll­ten Um­satz­steu­er­be­scheide für Umsätze von am­bu­lant ab­ge­ge­be­nen Fer­ti­garz­nei­mit­teln of­fen­hal­ten.  ...lesen Sie mehr